2016-12-08
最近，罗尔为患白血病的女儿募捐的事件又在网络上掀起一阵风波，本文不想讨论这个事件本身，只想谈谈因此事而引起的有关全民免费医疗问题的争论。
有人说，罗尔事件之所以会发生，都是因为没有全民免费医疗，因此解决方案就是要有全民免费医疗，云云。真的是这样吗？要知道，医疗资源在任何情况下都是稀缺的，不可能无限供给，免费只会使本来就稀缺的资源变得更加稀缺。在市场中，资源是根据金钱来配置的，谁出价最高谁得。如果你觉得这样不公平的话，不妨想象一下，如果真的全民免费医疗的话，你要通过什么手段来配置稀缺的医疗资源。
公平的方法是排队，很多实现了全民免费医疗的国家都是这样做的。这种方法看来不错，很公平，只不过看个感冒要排上好几个月的队，不等你看呢感冒早就自己好了（这样倒也好，免得像我国的医院一样过度医疗，看个感冒都要花几千块钱输液）；做个扁桃腺切除术要排好几年的队，这就不太妙了；要是得了癌症，可能轮不到做手术就撒手人寰了……
要想不依靠市场来配置稀缺的资源，排队是比较公平的手段，但不是唯一可能的手段。另一种可能的手段是权力，也就是由掌权者来决定把宝贵的医疗资源分配给谁。这样分配的结果是可想而知的：有权的人和他们的亲朋好友享有绝大部分的医疗资源，平民百姓给你两片止痛片就算免费医疗了。到那个时候，要想获得好一点的治疗，有钱都没用，还得有关系，得给有权的人行贿。到那个时候，你说不定会羡慕今天的患者有钱就能看病，没钱还可以上网募捐。要知道，市场永远是无权者的朋友。
有人说，可以成立一个由医疗专家组成的委员会，让他们根据每位患者的治疗价值来决定医疗资源如何分配。咱们暂且不说这种做法是否可行，先说一个问题：你真的相信专家们的公正无私吗？即使他们真的公正无私，你能相信他们不会犯错误吗？要知道，医院的误诊率一般都在30%左右，也就是说平均每三个病人中就会有一个被误诊。在市场中，顾客是上帝，可是如果全民免费医疗的话，医疗服务的提供者就是上帝（要知道在票证时代，一个普通售货员都能对顾客颐指气使，因为他掌握了分配稀缺物资的“大权”），你真的愿意让这些“上帝”拥有对你生杀予夺的权力吗？
你认为如果我国要实行全民免费医疗，会出现的是上述几种情况中的哪一种？第二种情况可能还不是最可怕的。最可怕的是什么？谈到计划生育问题时，有人说过，能计划生育，为什么就不可能计划死亡？免费医疗完全可以成为计划死亡的手段，政府可以由此掌握民众的生死，想让谁死就可以合法地让谁死……
你还想要全民免费医疗吗？
RFA